多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的基础研究进展
本研究主要分析多巴胺受体激动剂对帕金森病进行治疗的研究进展。虽然当前并没有明确多巴胺受体激动剂的神经保护作用,通过对大多数的临床研究进行调查和分析可以看出,多巴胺受体激动剂能够对晚期的帕金森病患者进行补充治疗。因为病情晚期以后,大量广泛的多巴胺能受体神经元已经出现了不可逆的死亡,这时采用多巴胺受体激动剂对患者进行治疗,已经死亡的细胞便会出现不可逆转的情况,因此采用神经元的保护作用,进行治疗是非常微弱的。临床上有研究表明,帕金森病患者出现临床症状的时候,大约有50%的黑质多巴胺能神经元会出现死亡,所以尽早的采用多巴胺受体激动剂对患者进行治疗,可以有效地挽救一些正在遭受毒性侵害或濒临死亡的神经元,使其恢复正常。通过放射性核素显像能够证实,当帕金森病患者出现症状之前的大约4到5年,患者这一时期的细胞的丢失速度和纹状体的多巴胺的下降程度会明最的加大。而PET和SPET成像出现在帕金森病症状前检测纹状体多巴胺的下降程度当中,就能够在多巴胺能神经元出现不可逆损害之前,对神经元进行有效的保护,并在早期背脊提供时间和技术上的可能性。而且大量的动物试验能够表明,多巴胺受体激动剂具有神经的保护作用,它能够有效的延缓帕金森病的进程。临床上采用普拉克索和罗匹尼罗进行治疗,能够初步的提示多巴胺受体激动剂对患者神经元的保护作用,而且到目前为止,这也为临床治疗提供了治疗的风险。临床有研究表明,多巴胺受体体激动剂能够缓解患者的症状,延缓患者并发症和运动状态的发生,所以,倾向于帕金森病初期使用多巴胺受体激动剂治疗的患者,患者病情的进展和症状加重的时候为患者加用左旋多巴,可以有效的改善患者的症状。
帕金森病 多巴胺受体激动剂 左旋多巴 运动功能 神经元保护 药理作用
李微浪 邹小冬 王浩 王百辰 呙登俊 胡智伟
浙江省立同德医院神经内科 浙江杭州 310012
国内会议
昆明
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167-168
2016-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)