激素抵抗型肾病综合征中西医结合治疗
2012年KDIGO发布的”肾小球肾炎临床实践指南”中将激素抵抗型肾病综合征(SRNS)定义为:儿童经单纯激素”2mg/(kg·d)”治疗8周、成人经单纯激素治疗”1mg/(kg·d)”16周后仍不能缓解的原发性肾病综合征.由于治疗棘手,SRNS是极具挑战性的病证,需要临床医生倾注更多的用心.临床上应避免轻易下“激素抵抗”的结论，需认真仔细地查找影响激素疗效的因素，给予纠正。临床治疗时先应按“指南”规范用药，多采用激素抵抗FSGS治疗，但疗效及副作用仍不尽如人意，故探寻中医药治疗具有重要的临床意义。激素抵抗型肾病综合征主要病机特点为本虚标实，即脾肾亏虚、湿热和疲血。采用辨病和辨证相结合的治疗方法是提高激素抵抗型肾病综合征疗效的有效途径。现代研究表明，无论是FSGS还是MN，其病位均为足细胞病变。中药雷公藤凭借其抗炎、免疫抑制以及足细胞的保护作用，已被越来越多的中医及西医肾脏病医生所接受应用于临床，取得良好的临床疗效。因此，雷公藤及其制剂是激素抵抗型肾病综合征辨病治疗的最佳选择。
激素抵抗型肾病综合征 中西医结合 临床治疗 疗效评价
鲁盈
浙江省立同德医院 肾内科
国内会议
深圳
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80-90
2014-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）