老年人高血压的合理治疗
高血压显著增加老年人发生缺血性心脏病、脑卒中、肾功能衰竭、主动脉与外周动脉疾病等靶器官损害的危险,是老年人群致死和致残的主要原因之一.老年高血压具有收缩压增高高为主、脉压增大、血压波动大、容易发生体位性低血压、常见血压昼夜节律异常等临床特点，临床试验证实，老年患者无论是收缩/舒张期高血压，还是单纯收缩期高血压，降压治疗可降低自脑血管病的发生率及死亡率。治疗老年高血压的主要目标是保护靶器官，最大限度地降低心血管事件和死亡的风险，推荐将收缩压＜150/90mmHg作为老年高血压患者的血压控制目标值。老年高血压患者降压治疗时降压药应从小剂量开始，降压速度不宜过快，治疗过程中需密切观察有无脑循环低灌注及心肌缺血相关症状、药物不良反应。临床常用的5类降压药物钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)及β-受体阻滞剂均可用于老年高血压的治疗。
高血压 老年患者 临床表现 降压治疗
赵文
深圳市福田区第二人民医院肾内科
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251-254
2014-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）