血透患者血压的管理
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)用于慢性肾功能衰竭的治疗,近年在中国得到了很好地推广,与之相关的并发症也逐渐引起肾内科医师的关注.其中,血压的控制不佳是透析患者最为常见的并发症之一.血液透析患者血压评价的指标包括:透析前血压、透析后血压、透析中血压变化值、脉压以及动态血压等。不同临床情况下，不同血压指标的意义不同.血液透析患者高血压的发生机制多为血管内皮细胞功能障碍、容量超负荷、RAAS激活、交感神经过度兴奋等，因此治疗时应控制水、盐摄入量，正确评估干体质量，并合理使用降压药。血液透析患者还易出现低血压，大多与血容量下降、透析中的钠浓度过低及温度偏高、透析中进食、药物的影响、透析膜的生物相容性等有关，故临床应采取调节透析液中钠离子浓度、改变超滤方式、透析方式、低温透析、药物预防等措施来预防。
血液透析患者 血压管理 评价指标
陈明
成都中医药大学附属医院肾病科
国内会议
深圳
中文
351-361
2014-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）