扩张器修复面部色素痣切除后皮肤缺损创面
2012.06～2014.06,整形外科对面部较大或巨大色素痣采用扩张器扩张面部皮肤修复面部色素痣切除后皮肤继发缺损创面,疗效满意。扩张器在我国应用20余年，己成为一种成熟的治疗方法。埋置扩张器修复面部良性病变切除后的皮肤较大缺损，其效果优于其它方法，如皮片或游离皮瓣移植。 扩张器的选择要根据病变的大小、形状和附近正常皮肤的面积、形状来决定。扩张器过小，可能不足以覆盖缺损。扩张器过大，基底超过正常皮肤面积，必有一部分放置于病变下方，形成无效扩张。在可能的情况下选择偏大的扩张器，所作的附加切口可能会小些。必要时可二次扩张，甚至多次扩张。剥离腔隙时，最好在皮下组织深层，剥离的腔隙要够大，大于扩张器基底的面积。剥离的腔隙偏小，扩张器局部易成角，注水到一定量时易顶破皮肤。扩张器放置位置偏浅，扩张后皮肤也易于破溃。不要剥离到深筋膜以下，以免损伤面神经，即使在额部一般也无必要。面部皮下组织层有许多纵行纤维束，钝性剥离困难时需用锐器将纤维束剪断。经注射壶注水时，按规定选用四号半以下针头，一般用1毫升或2毫升注射器的针头即可。作附加切口，尽量选择隐蔽部位或轮廓线的部位。
皮肤缺损创面 扩张器 修复手术 面部色素痣切除术
董贤平
厦门大学附属第一医院烧伤整形科 361003
国内会议
第八届华东六省一市整形外科学学术会议暨山东省第十四次烧伤整形外科学学术会议
青岛
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2014-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）