会议专题

一岁以下先心病右腋下小切口心脏直视手术的临床实践

目的:总结一岁以下先心病在右腋下小切口进行心脏直视手术的临床经验. 方法:2010年5月至2013年10月对77例一岁以下先心病患者采用右腋下小切口施行心脏直视手术,男31例,女46例,年龄5个月~12个月,平均年龄9.1月.均在全麻体外循环停跳下手术,行室间隔缺损修补术23例(同期右室流出道疏通术8例),房间隔缺损修补术32例,同期室间隔缺损修补术加房间隔缺损修补术10例,完全肺静脉异位引流矫治术3例,部分心内膜垫缺损修补术9例. 结果:全组均顺利完成手术,主动脉阻断时间8~35min(18.5±10.4 min),体外循环时间18~66 min(35.0±16.5min),术后呼吸机辅助时间2~10h(5.1±2.4h).术后胸腔引流量10~70ml(35.0±17.7ml).体外循环预充血量0~200ml(77.7±20.5ml),其中49例未输血(63.6%),住院日7~10d(8.3±1.6d),均痊愈出院,无残余漏,无并发症,无死亡,术后3个月随访无异常. 结论:右腋下小切口应用于一岁以下先心病心脏直视手术安全可靠,切口美观,同时要求术前决定更严谨,手术操作更精细.

婴幼儿 先心病 心脏直视手术 临床应用 疗效评价

李福平 钟前进 陈建明 李志平 廖祥丽 沈诚 胡义杰 宋毅 卢剑波 赵孝英

第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管外科 重庆 400042

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116-120

2014-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)