结构化电子病历实施经验和深层应用的挑战
结合我院实施应用结构化电子病历的经验,发现电子病历在提高病案书写效率、加强质控方面效果显著.也探讨了目前结构化病历的优缺点,及在此基础上进行数据挖掘所面临的问题和可能对策,指出今后医疗机构将加大独立的临床数据仓库(CDR)后台建设,电子病历不断完善其特内涵功能,两者相辅相成,将电子病历平台系统当前偏重数据采集和存贮,转为侧重数据利用和挖掘、数据共享方面。在这个过程中,不断推进院内无线网络应用,实现电子签名和时间戳功能,使“电子病历”真正实现无纸化目标,真正成为终生的、随身的、到处可用的健康记录。
医院管理 电子病历 结构化文档 数据挖掘
黄子楷 刘一强
广州市南方医科大学南方医院
国内会议
广东惠州
中文
484-488
2014-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)