燃煤型氟中毒病区8~14岁儿童血清钙、磷代谢变化及分析
目的：研究燃煤型氟中毒病区8～14岁儿童血清钙、磷代谢变化与年龄的关系,探讨以血清钙、磷变化作为各年龄段儿童氟中毒早期诊断指标的可行性. 方法：采用现况调查的方法对486例8～14岁儿童进行氟斑牙和尿氟调查;之后按年龄分层抽取190例儿童测定血清钙、磷浓度;进一步根据Tanner分期标准将病例组儿童按年龄合并为青春前期(8、9、10岁)、青春早期(11、12岁)和青春中期(13、14岁),分析其尿氟及血清钙、磷变化情况. 结果：①氟斑牙患病率及尿氟情况:对照区儿童无氟斑牙出现,尿氟浓度为0.498(0.660～0.370);病区氟斑牙患病率为82.8％,尿氟浓度为0.766(1.136～0.536),与对照区相比差异均有统计学意义(x2氟斑牙=265.130,P=0.000;Z尿氟 =-7.716,P=0.000).②尿氟及血清钙、磷情况与对照组相比,病例组青春前期和青春早期出现尿氟浓度升高、血磷浓度降低、血钙浓度升高(Z”青春前期”尿氟=-3.192,P=0.001; Z”青春前期”P=-2.080.P=0.037;Z”青春前期”Ca=-4.022,P=0.000;Z”青春早期”尿氟=-3.900,P=0.000;Z”青春早期”P=-3.889,P=0.000;Z”青春早期”Ca=-3.289,P=0.001),但在青春中期仅血钙浓度变化差异有统计学意义(Z”青春中期”Ca=-3.952,P=0.00).三个年龄层间,病例组尿氟、血磷、血钙浓度的变化差异均无统计学意义(H尿氟=1.667,P=0.435;HP=0.560,P=0.756;HCa=0.296,P=0.863).③)年龄与氟斑牙、尿氟、血清钙、磷间的关系,除氟斑牙程度与年龄(r=0.336,P＜ 0.01)存在正相关外,其余指标间均无统计学意义. 结论：氟中毒致低龄儿童出现血清钙、磷浓度改变,且为非进展性,提示血清钙、磷可作为氟中毒早期诊断指标.
燃煤型氟中毒 儿童患者 钙代谢 磷代谢 早期诊断
金庭旭 昊延丽 韦艳 谢春 张华
贵阳医学院公共卫生学院环境卫生学教研室,贵阳550004 贵阳医学院,贵阳550004
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27-29
2014-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）