病案首页质量监控过程中常见错误统计分析
病案首页不仅是病历文书的重要组成部分,而且是基本医疗信息登记载体和统计依据.为了提高病案首页填写质量,我院引进了病案质量控制系统,对病案首页填写质量进行监控.现对自2012年以来病案首页质量监控的总体情况,抽取了2014年3月份4691份出院病案首页填写情况进行了分析,在不断改进病案首页的质量控制过程中,体会到病案首页质量仍然需要加强管理.提出了杜绝空白首页是提高病案首页质量的首要工作，减少填写错误是提高病案首页质量的关键，加强综合治理是提高病案首页质量的根本举措等措施。
医院组织 病历管理 医疗信息 质量监控
甘海华 陈贤展 彭传薇 刘琛玺
广州军区广州总医院
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广州
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764-766
2014-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）