痰热清注射液冲洗人工气道球囊对预防呼吸机相关性肺炎的作用
目的:研究气管导管气囊上行痰热清注射液冲洗对抑制机械通气患者气道病原菌,预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用. 方法:对ICU收治的气管导管机械通气患者72例常规对症治疗,随机分为对照组Ⅰ、Ⅱ,试验组各24例,对照组Ⅰ应用无菌生理盐水每间隔12h行1次气囊上冲洗,对照II 组不进行气囊上冲洗,试验组用痰热清注射液10ml行同样的气囊上冲洗,持续治疗观察15天.检测患者气管导管囊上滞留物及下呼吸道分泌物菌落形成,统计各组VAP发生、机械通气及住ICU时间. 结果:各组患者囊上滞留物及下呼吸道分泌物检出均菌株数占前3位的依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌.治疗15天后,试验组的各菌株数均较疗前有明显减少(P<0.05),与治疗后的对照Ⅰ、Ⅱ组比较,均有显著下降(P<0.05).试验组患者的机械通气天数、入住ICU 天数及发生VAP例数均明显减少(P<0.05).对照组Ⅰ、Ⅱ之间的各项指标在治疗后无显著性差异. 结论:痰热清注射液进行气管导管气囊上冲洗能减少机械通气患者气道致病菌生存,降低VAP发生率.
呼吸机相关性肺炎 痰热清注射液 气囊上冲洗技术 人工气道 中药药理 疗效评价
陆军 赵滋苗 王飞
浙江中医药大学附属第二医院重症监护室,浙江杭州 310005
国内会议
第四届全国中西医结合重症医学学术年会暨第五届浙江省中西医结合重症医学年会
杭州
中文
292-298
2014-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)