髂骨旋转移位与L4-5椎间盘退变之间的相关性生物力学分析
目的: 研究髂骨旋转移位与L4-5椎间盘退变之间的生物力学关系,为临床防治腰4-5椎间盘的退变、突出提供依据。 方法: 自2012年3月至2014年2月,选取腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱68例。其中L4-5椎间盘突出合并骶髂关节紊乱42例,男22例,女20例;年龄19～63岁,平均年龄51.78±20.18岁;病程1～126月,平均病程11.18±9.23月。L5S1椎间盘突出合并骶髂关节紊乱26例,男11例,女15例;年龄18～65岁,平均年龄45.53±27.23年;病程0.5～103个月,平均病程11.99±12.56月。为患者拍摄腰椎平片68张,腰椎侧位片68张,骨盆平片68张,测量骨盆倾斜度、腰椎侧弯度和椎间盘厚度。直线与回归方法研究骨盆倾斜度与腰椎侧弯度、腰椎侧弯度与椎间盘厚度之间的相关性,并进行生物力学分析。 结果: L4-5DH中骨盆倾斜度与腰椎侧弯之间呈正相关性(R=0.49,P=0.00),两变量之间有因果直线关系与良好的比例关系(Y=3.05+1.07X,P=0.00),L4-5DH中男性患者腰椎侧弯与L4-L5椎间隙之间呈负相关(R=-0.50,P=0.01),两变量之间有因果直线关系与良好的比例关系(Y=13.09-0.27X,P=0.02),而L5S1DH中男性患者腰椎侧弯与腰5骶1椎间隙之间呈正相关(R=0.46,P=0.04). 结论: 髂骨旋转移位与腰4-5椎间盘退变、突出生物力学密切相关。推拿手法调整骼骨旋转移位是防治腰4-5椎间盘退变的有效方法。
腰椎间盘突出症 髂骨旋转移位 推拿手法 生物力学
师宁宁 沈国权 何水勇 郭汝宝
甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海 200437 江西省中医院,江西 南昌 330006 浙江中医药大学附属第三医院,浙江杭州 310005
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河北廊坊
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306-310
2014-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）