曹仁发教授推拿手法治疗膝关节经验总结
曹师在临床治疗膝骨关节炎过程中主要有以下特色：诊断详细，重视触诊，在临床过程首先要重视诊断，包括客观查体，影像诊断，中医四诊合参等。从而明确疾病诊断与中医证型，做到定位定性，排除推拿禁忌。尤其是一些通过触诊检查出“筋出槽，骨错缝”之处，往往为治疗重点。在治疗部位的选择上，曹师据《素问·骨空论》云：“蹇膝伸不屈，治其楗；坐而膝痛，治其机；立而暑解，治其骸关；膝痛，痛及拇指，治其胭；坐而膝痛如物隐者，治其关；膝痛不可屈伸，治其背内。”临床上以髌骨上鹤顶穴、内外膝眼、髌底、内外侧韧带及胭窝为主要治疗部位．理筋与正骨结合。曹师强调膝关节病存在筋骨失衡之处。现代研究也表明膝关节屈伸肌及下肢力线在膝关节疾病发生发展中的重要作用。筋脉顺则骨节有所濡养，骨节正则筋脉有所依附。治疗中强调理筋为先，正骨为本。先以理筋手法开气血，通关节，在辅之以正骨手法使骨合缝，筋入槽。总之，“机触于外，巧生于内”曹师在治疗膝骨关节炎中强调手法的持久渗透，强调医者的禅定，筋骨结合，手法趋于炉火纯青，疗效卓然。
膝骨关节炎 理筋手法 正骨手法 临床疗效
何天翔 顾非 许军 王成 刘鲲鹏 王俊良
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海中医药大学
国内会议
河北廊坊
中文
361-363
2014-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）