脊柱推拿中易漏诊病例报道3例及分析
脊柱疾病往往表现形式相似,如出现局部疼痛或下肢放射痛或伴有活动受限等。门诊医师因工作量较大,往往会忽视对病史的仔细询问,或未作详细的体格检查,这样就容易出现误诊漏诊。总结临床容易漏诊误诊的情况,往往有以下几种原因:(1)不重视诊断、先入为主、分析片面。许多推拿医师往往比较容易忽视诊断,根据患者描述的疼痛部位就进行推拿治疗。(2)体格检查不详细,询问病史不全面。(3)辅助检查使用不当,特别体现在X片、CT和MRI的选择上。笔者认为,“推拿医师”首先应该是一名“医师”,不能简单地把自己当做一个“推拿师傅”。在运用推拿治疗前,应全面的了解病史、作详细的体检、合理运用X线MRI等检查,作出正确的临床诊断。而手法治疗的目的不应该是针对疼痛部位进行治疗。只有在重视临床诊断的基础上,严格区分推拿治疗的适应证和禁忌证,这样才能最大限度的减少脊柱疾病推拿中误诊误治情况发生。
脊柱疾病 推拿治疗 临床观察
王峻良 顾非 黄湧 王成 宋哲妤 王炜
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,200437
国内会议
河北廊坊
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378-380
2014-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)