夏惠明老师推拿治疗腰椎间盘突出症急性期经验总结
腰椎间盘突出症急性期临床表现：患者症状比较严重，腰痛，下肢放射性疼痛，腰部活动不利，行走不利，翻身困难，甚至不能卧床，不能坐不能弯腰，行动困难，用特殊体位卧床。目前很多患者不愿意手术治疗，多采用保守治疗。夏老师指出，治疗此类患者最关键的是明确诊断，以及明确该患者腰椎间盘突出的节段。推拿治疗是该类患者治疗最重要的步骤，推拿医师手法人人都会，但手法的娴熟，作用部位的渗透力，患者所感到的舒适度，手法作用后产生的疗效，需要用心领悟。夏老师指出要用柔和的手法作用于患者的重点节段，力求患者的腰部肌肉的平衡为目标。当前，很多的推拿医师采用斜扳法或其他调整手法，被动运动作用于患者为多数，夏老师极少采用此类手法，而以滚法，揉法，屈指推法，平推法治疗腰突症急性期。手法的作用是增加血液循环，改善水肿吸收，从而促进疾病的恢复。要做到手法力量的渗透，并不是操作者用力的大小，而最关键是手法的方向、角度及操作者关节的放松有关系。如滚法，很多操作者滚法的方向，角度都不正确，所以无从谈起滚法的的力量的渗透。在操作时，身体与手呈向前上方45度左右，尤其身体应有侧屈，而不是与床边平行，这样更利于发力。前臂的旋转与腕关节的屈伸相结合，45度最利于发力。无论滚法，揉法，屈指推法，平推法，操作者腕关节，肘关节，肩关节都应该放松，而用身体腰部发力，这样才更有渗透力。并不是操作者于患者体表直接的压力。如果操作者“欲速则不达”，以为压力越大，渗透力就越大，那就错了，压力不等同于渗透力。故意增加压力则关节都不会放松，作用力集中于表皮，则渗透力很小了。
腰椎间盘突出症 推拿手法 临床应用 疗效评价 夏惠明
杨丽秋 汪昂
云南省中医医院 昆明 650021
国内会议
河北廊坊
中文
388-389
2014-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）