感染性急性肾损伤的病理生理和管理
急性肾损伤(AKI)是危重患儿的一种常见并发症,预后较差.感染性急性肾损伤(SAKI)为儿童AKI的主要病因,并且显著增加不良预后的风险.SAKI意味着AKI存在一个明确的病因,这一点已日益清晰.目前对于SAKI的研究,主要集中于肾脏血流动力学、肾脏的能量代谢和免疫介导损伤方面,可以帮助人们深入的了解SAKI的病理生理. 然而,对于机制的一些细微之处,目前仍不完全明确.虽然已经有很多预防和治疗SAKI的策略,但没有一种干预策略是非常有效的.目前,SAKI的治疗措施专注于优化全身和肾脏血流动力学、避免肾毒性以及减少肾衰的预期并发症,进而避免肾脏进一步损害.及时肾脏支持,以治疗氮质血症、避免代谢紊乱和液体潴留,仍是治疗此类患者的关键措施.通过体外循环清除炎性介质,限制全身和肾脏免疫介导损伤,这一方法已被证明有一定潜在益处.然而,这些技术在治疗SAKI方面的确切作用还有待确定.
急性肾损伤 病理生理 肾脏替代治疗 能量代谢 免疫介导损伤
刘思伯
大连市中心医院重症医学科
国内会议
大连
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1-11
2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）