病案三则
本文讲述了三则比较特殊的病案，并通过案例，表达对医疗纠纷的态度看法。医疗纠纷的防范，笔者认为第一是强调医生的责任心。本例的教训于经治医生的简单误诊或说疏忽大意，成为医疗事故的主要原因。骶部脓肿，做个指诊或触诊即可明确，看似十分明显的疏忽，最终却几乎要了病人的性命。防范纠纷发生的另一重要方法是提高临床医疗技能，本例反应了这样一个侧面，也就是目前医务界存在的一个弊端，医生的晋升更多地取决于科研上的成就和发表论文的多少，这本无可厚非，但为此临床医生忽视门诊治疗和对医疗技能的钻研提高，是一种现象，尤其是在具有科研能力的大医院，这就需要处理好二者的关系。防范医疗事故的再一个重要方法是，从失败中汲取教训，减少事故发生，查明事故或差错的原因，制定切实可行的诊疗规范、针对性地制定应急予案。关于医疗事故的处理，笔者认为，在如今经济、法制不断发展的社会条件下，医疗已经不能像从前一样单纯地依赖医生的良心，医生也很难承受事故的精神物质诸方面压力，但医疗人命关天，本身就存在风险，因此，在建立良好医患信任关系前提下，利用完善的医疗保险制度化解矛盾是可行的措施，院方应当为医生购买风险保险，许多小的纠纷或事故可以通过保险公司得到解决，不至于酿成大的纠纷。必要时通过法律手段协调双方关系，做到发生医疗事故有章可循。事实证明，大部分医疗诉讼案都以和解方式解决，这反映出人类的文明和理智。
医疗纠纷 诊疗规范 应急预案 风险控制
荣文舟
首都医科大学附属北京中医医院
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中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会
郑州
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668-672
2015-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）