会议专题

三七紫草汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎的病因未明,目前认为本病发病可能与多因素有关,其发病机制假设为环境与免疫因素作用于遗传易感的宿主而致病。主要与环境因素、免疫因素、精神心理因素、遗传有关。病程漫长,迁延不愈,易反复发作。临床表现主要有腹泻、腹痛、粘液血便等,病变反复发作,呈慢性经过。它首先累及直肠,并向近端结肠发展。结肠炎症的特点为表浅、弥漫以及起源于直肠。组织学在活动期表现为肠粘膜充血、水肿、淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞浸润,隐窝脓肿以及溃疡形成;长期病变可见腺体结构紊乱、腺体萎缩,以及粘膜面呈绒毛样外观。中医认为本病是一种本虚标实、虚实并见、寒热交杂、湿困肠间的疑难杂症。本病病位在大肠,本在脾、肾,与脾、肾、肝三脏密切相关,以脾胃虚弱、肾阳不足为本,以肝郁、湿热、血瘀为标,为本虚标实之证。因此治疗上以三七紫草汤清热燥湿,活血生肌为治疗大法,方中生大黄味苦,性寒,泻下攻积,清热解毒,活血祛瘀。现代研究大黄外用有抗感染、消肿的作用,对多数革兰氏阳性和阴性细菌均有抑制作用。黄柏清热燥湿、泻火解毒、退热除蒸,本品外用解毒疗疮,有抗菌消炎作用。白矾、苦参、清热燥湿,收敛止血。地榆,凉血泄热、收敛止血,解毒敛疮。乳香、没药活血行气止痛,消肿生肌。皂刺、牡蛎消肿排脓、收敛固涩。三七化瘀止血,活血定痛,为伤科要药。本品既能止血,又能散瘀,药效卓著,有止血而不留瘀,化瘀而不伤正之特点,为血证良药。紫草凉血活血,解毒透疹。甘草调和诸药。全方共凑清热燥湿,活血生肌之功。

溃疡性结肠炎 三七紫草汤 药物灌肠 疗效评价

郭海燕 孔祥运 王朝阳

平顶山市中医院 河南平顶山 467000

国内会议

中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会

郑州

中文

547-549

2015-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)