电子病历的施行对医院病历质量的影响

摘要：

电子病历的实施是否有利于医院病历质量的不断提高,本文根据笔者医院质控医师对全院病历的定期检查,挑选了有代表性的15个临床科室的病历缺陷率,采用SAS软件的重复测量分析方法对实施电子病历前后四年病历质量缺陷率进行分析,得出电子病历的实施初期导致医院总体病历缺陷率有所上升,但是上升的原因主要是由于电子病历的运用更利于质控医师检查出病历缺陷.总体来讲电子病历的实施更利于医院病历质量的持续改进.

关键词： 医院管理 电子病历 病历缺陷 质量控制

作者: 李超 盖媛媛 窦婧婧 徐锡武 孙鹏程

作者单位: 北京医院医务处

会议类型: 国内会议

会议名称: 2014年北京地区医院管理学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 231-235

在线出版日期: 2014-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）