精神分裂症合并脑梗塞治疗一例体会
脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病，是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小，脑实质减少，脑重量减轻，细胞数目减少，脑回变平，脑沟增宽增深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。从脑萎缩的临床表现来分析，大致可分为两大类，一是大脑机能衰退，二是痴呆等智能减退。智能障碍伴随着意识、理解、言语、分析、判断的丧失。该患者长期坚持服用奥卡西平有可能导致意识障碍。奥卡西平属于一种抗癫痫药物，在临床试验中，大多数的不良反应包括意识障碍是轻到中度，主要发生在治疗的开始阶段，所以对身体的伤害是很少的。奥氮平作为一种非典型性抗精神分裂症的药物，主要用于治疗精神分裂症和其他有严重阳性症状的精神病，同时也对阴性症状，神经阻滞恶性综合征(NMS)有所影响。目前临床实验中未见有奥氮平所致的(NMS)报道，但NMS是一种潜在的致命综合征，在其它抗精神病药物使用中已有报道。该患者是否合并NMS，望大家在临床工作中多留意此类现象。神经阻滞剂恶性综合征是一种服用神经阻滞剂后产生的少见却可能致命的并发症。1960年Delay等进行氟哌啶醇的实验时发现并首先报道。1980年后随着对NMS认识加深，大量临床案例被报道。发病机制是中枢多巴胺受体阻滞和原发性骨骼肌缺陷。临床表现包括意外的精神状态改变，难以控制的锥体外束和延髓损害症状等。基本治疗措施是早期诊断、停止用药、加强监护和护理、积极降温、补充水分。此外还要积极治疗并发症。
脑梗塞 精神分裂症 发病机制 临床诊疗
庄捷
涡阳县人民医院
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安徽芜湖
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442-442
2015-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）