颅内外血运重建术治疗烟雾病(附42例治疗分析)

摘要：

目的:分析应用显微神经外科技术行颅内外血运重建术治疗烟雾病的治疗效果. 方法:从2011年9月至2015年1月应用显微神经外科技术行颅内外血运重建术治疗烟雾病治疗42例.手术方法主要为颞浅动脉与大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术+EDAS(脑-硬脑膜-动脉血管贴敷术).术前1d、术后1周及术后3月采用改良Rankin评分(mRS)进行神经功能评估,术后常规行MRA或CTA或DSA检查吻合口通畅情况,并在3个月时采用MR行PWI检查了所有本组病人. 结果:42例患者术后术后临床功能均有不同程度改善;术后常规行MRA或CTA或DSA检查提示有40例吻合口通畅良好(95.2％)(图1).术前1d、术后1周和术后3月mRS评分分别为(2.26±0.8)分,(1.98±0.72)分,(i.40±0.63)分,术前id与术后1周、术前1d与术后3月和术后1周与术后3月差异均有统计学意义(P＜0.05).在术后3个月时采用MR行PWI检查了所有本组病人,其中38例(90.5％)脑血流状况改善(图2).经3-40个月(平均为16.5个月)随访,其中34例临床症状恢复良好或有不同程度改善,有效率81％,其中2例分别于术后12个月和30个月再次出血. 结论:应用显微神经外科技术行颅内外血运重建术治疗烟雾病疗效显著,但远期疗效尚待进一步观察.

关键词： 烟雾病 颅内外血运重建术 显微神经外科技术 疗效评价

作者: 李锴 刘德中

作者单位: 周口市中心医院神经外科二病区 周口466000

会议类型: 国内会议

会议名称: 中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会

会议地点: 郑州

会议语种:中文

页码: 173-176

在线出版日期: 2015-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）