颅内创伤性假性动脉瘤的诊断及治疗(附14例报道)

摘要：

目的:探讨创伤性颅内假性动脉瘤的临床特点及手术方法及治疗效果. 方法:回顾性分析2008年至2014年共14例创伤性颅内假性动脉瘤的临床表现、影像学特点和手术方法.1例海绵窦段动脉瘤行颈动脉血流阻断试验(Matas试验)后,行ECA-MCA搭桥及动脉瘤孤立术,10例患者行血管内介入栓塞术,3例行假性瘤颈加固或夹闭术. 结果:手术切除获取假性动脉瘤标本3例,病理学检查显示为大量血栓及机化物,无弹性纤维或平滑肌细胞等正常血管壁成分,符合假性动脉瘤的特点.出院时GOS评分5分6例,4分4例,3分4例.14例患者随访了6个月至6年,其中10例DSA或CTA检查显示动脉瘤消失,载瘤动脉通畅,所有被随访的患者均未再出血. 结论:创伤性颅内假性动脉瘤是一种特殊动脉瘤,手术风险高、难度大.术前需充分认识到假性动脉瘤的特点,了解颅内血管的代偿情况.充分认识假性动脉瘤的特点并行个体化的手术治疗,能获得良好的预后.

关键词： 创伤性颅内假性动脉瘤 临床诊断 手术治疗 疗效评价

作者: 李钢 陈宏尊 李安民 朱儒远 刘成业 郑杨睿 汤浩 孙国臣 侯远征

作者单位: 中国人民解放军总医院海南分院神经外科 三亚572013 中国人民解放军425医院神经外科 三亚572000

会议类型: 国内会议

会议名称: 中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会

会议地点: 郑州

会议语种:中文

页码: 216-220

在线出版日期: 2015-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）