内科综合基础治疗联合中医药辨证施治慢性乙型重症肝炎疗效分析
目的:内科综合基础治疗联合中医药辨证施治治疗慢性乙型重症肝炎的临床疗效优势. 方法:回顾性收集选择2010年6月至2012年7月本科室住院患者85例,将患者分成治疗40例,对照组45例.对照组给予单纯内科综合基础疗法,每日静脉用复方甘草酸苷120-160rmg、还原性谷胱甘肽1.2g、多烯磷脂酰胆碱10-15ml、促肝细胞生长素160mg,输注新鲜血浆或白蛋白,伴有腹水或肝性脑病者选择性使用抗生素.针对各种并发症采用对症治疗.抗病毒治疗;有抗病毒指征的选择口服核苷类抗病毒药物(拉米夫定、阿德福韦酯、思替卡韦).以上用药每日一次,一月一疗程;治疗组再此基础上加用中药煎剂辨证治疗,即分别以湿热蕴结证、脾虚湿盛证、气阴两虚证来运用相应的中药汤剂,每日一剂,两次煎服,每次200ml.一月一疗程.治疗前后检测血清肝功能、肾功能、电解质、血常规、凝血酶原时间及凝血酶原活动度、HBV-DNA,及相关症状,体征,Child-TurcoRe-Pugh(C.T.P)评分变化. 结果:两组治疗前相关数据无明显差异.经一个治疗疗程后,治疗组(TBIL 64.6±11.40△、ALB35.1±3.6△、ALT61.5±7.46△、PLT 123.1±45.6△、PT21.2±2.96△、PTA42.1±25.6△、HBV-DNA3.46±0.6△)较对照组(TBIL103.8±13.43、ALB35.5±2.5、ALT83.8±14.2、PLT102.3±35.4、PT23.9±3.42、PTA37.5±21.7、HBV-DNA4.5±0.7)血清生化等指标明显改善(P<0.05);C.T.P评分治疗组(9.02±1.94△)较对照组(10.29±2.23)有明显差异(P<0.05);治疗组有效率为85%,对照组有效率50%,两组临床疗效比有明显差异(P<0.05). 结论:分析结果提示,内科综合基础治疗联合联合中医药辨证论治治疗慢性乙型重症肝炎疗效显著.
慢性乙型重症肝炎 内科综合基础治疗 中医药治疗 临床疗效
程刚 江应安 武渝忠
湖北省老河口市一医院感染科,老河口,441800 武汉大学人民医院感染科,武汉,430060
国内会议
南宁
中文
256-260
2015-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)