一起二乙基硫代磷酰氯中毒临床分析与探讨
化学品泄漏事件在我国时有发生,近年来在生产过程中因防护不当造成的群体性中毒事件较为少见.2013年9月4日山东某有机磷生产企业未按化学品安全技术说明书进行操作,在搬运化学品原料时因防护不当造成参加搬运的8名工人集体中毒.据调查,引起此次中毒事件的化学物质为O,O-二乙基硫代磷酰氯(乙基氯化物),有一定的临床参考价值。 O,O-二乙基硫代磷酰氯（乙基氯化物）是制备有机磷农药，如毒死蜱、 辛硫磷、三唑磷、二嗪磷等的重要中间体，可通过”三氯硫磷磷化法”或”五硫 化二磷法”进行生产。化学品数据库数据显示为有毒类化合物（CAS号-2524-04-1),虽然目前国内生产该化合物企业较多，产量较大，相关中毒报道仍罕见。该起中毒事故有以下特点： 1、患者防护不当，较长时间接触”乙基氯化物”蒸汽后均出现相同中毒症状。 2、患者接触化学蒸汽后均出现不同程度的化学性眼灼伤，接触部位皮肤红肿、水泡。 3、接触后出现剌激性咳嗽、胸闷，数小时后出现迟发型肺水肿。 4、伴有胆碱酯酶的降低、瞳孔縮小，肌肉震颤等有机磷中毒表现，给予解磷定、长托宁等治疗后症状逐渐缓解，胆碱酯酶逐渐恢复。 5、大部分患者伴有中枢神经系统表现，以意识模糊为主。 6、患者肝肾等脏器功能损伤相对轻微。 7、个别患者出现了迟发型周围神经病变。由于所报道的患者以呼吸道、眼睛及皮肤接触为主，加之病例数有限，所观察的中毒象限可能有一定局限性。因此对于临床少见的中毒应当加强监护，注意观察病情变化，对处理并发症及后遗症及时处理。
二乙基硫代磷酰氯中毒 药物治疗 临床疗效
于光彩 菅向东 周倩 王洁茹 孙婧 宋成珍
山东大学齐鲁医院中毒与职业病科
国内会议
济南
中文
98-101
2014-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）