表现为急性脊髓炎、肾功能衰竭及肌肉坏死的胸腹主动脉夹层一例
临床资料患者男性,36岁,因”双下肢无力2天”入院.患者入院前2天突发腰背部疼痛,10分钟后出现双下肢无力,伴排尿困难,外院胸椎MRI未示明显异常信号,诊断”急性脊髓炎”,给予激素及人免疫球蛋白等治疗,病情无好转,遂入我院.患者既往无特殊疾病史.入院查体:神清,颅神经(-),双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射消失,T12以下感觉减退,双侧病理征未引出,脑膜刺激征阴性,初步诊断:脊髓病变:急性脊髓炎?脊髓蛛网膜下腔出血?血管夹层?入院后急诊生化示:谷草转氨酶3122 U/L,谷丙转氨酶1179U/L,乳酸脱氢酶40035U/L,肌酸激酶200000U/L,肌酸激酶同工功酶1480U/L(,肌酐239 U/L,钾7.60mmol/L,血尿素氮18.44 mmol/L(3.20-7.10mmol/L).
朱洁楠 祖洁 沈霞 花放 张尊胜 岳炫烨 崔桂云 杨新新
徐州医学院附属医院神经内科 221006
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62-62
2015-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)