运用”气化”理论辨治阳痿经验初探
王坤根主任中医师是第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.王师非常重视气化理论在临床中的运用,省疾问病,首重气化,遣方用药,多从气论,乃知百病皆生于气也.尝试运用”气化”理论指导阳痿临床诊治,可分为三端.一者,气化无力者治以辛热.阳化气,阴成形,所赖者,阳气也.故而气化无力者,当助阳气,以资生化之力.何以助阳以资气化?唯辛温大热之药可以为之,所谓”辛热则能化气”者也.但是辛热化气之时,不能忽视阴津气血的培补和流行,正如张介宾所云”善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷. 三者,气化不通者治以通达。气化之力,所以能及于宗筋者,五脏气化为其根本,然亦有赖于经隧通达。经络不通,或由有形实邪阻塞,如湿浊、痰凝、瘀血之属;或由无形之气凝滞,如气滞、寒凝之属。无论有形无形,一旦阻滞宗筋脉络,则可致阳痿之疾。治之之法,有形实邪,固当以祛邪通络为务。然不可不重其生邪之源,可借王师“化阴浊”之法使阴邪化而自去。气滞多由肝郁,治郁当不止于疏肝,也要注意护养肝经阴血,则肝自疏泄而气机畅达。若夫寒凝为患者,温阳通络所当亟用,亦可充养血络,使血足脉充则寒邪难侵。
阳痿 气化理论 中医辨证 临床治疗
孙洁 李秋芬 林友宝 智屹惠 沈淑华 黄立权 王坤根
杭州市中医院肾内科 浙江中医药大学第一临床医学院王坤根名中医工作室,杭州310053
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2015-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)