桂枝去桂加茯苓白术汤的汤证辨析
《伤寒论》的第28条桂枝去桂加茯苓白术汤,刘渡舟先生称其为苓芍术甘汤,此条属于太阳病变证-阳虚兼水气证篇,此条文是伤寒论中备受争议的条文之一,其争议的焦点主要集中在桂枝和芍药这两味中药上:即到底是留桂还是去桂,留芍还是去芍.本文主要是从三个方面来论述桂枝去桂加茯苓白术汤:1.底方是桂枝汤的原因;2.去桂枝之意;3.保留芍药之意. 仲景的桂枝去桂加茯苓白术汤,以桂枝汤为底方,是考虑到患者的体质因素;去桂是在表里同病表证较重的情况下先治里,去掉偏走表之桂枝;留芍是因芍药与茯苓白术共同发挥利水的作用。28条的桂枝去桂加茯苓白术汤是由仲景深思熟虑,斟酌拿捏的情况下组方而成,方中每味药的取舍都值得慢慢体会,这也是辨证论治治疗疾病的借鉴之处。
《伤寒论》 苓芍术甘汤 桂枝 芍药 张仲景
秦高凤 刘文平 王国力 刘姝晨 屈保平 单文超 曾文浩 赵琰
北京中医药大学
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350-352
2015-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)