sCD163和sCD25在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增多症诊治中的意义
目的:探讨血清sCD163和sCD25在儿童HLH诊断及指导治疗中的意义. 方法:收集2013年12月至2014年12月在郑州大学第一附属医院儿科门诊及住院部就诊的HLH患儿42例,非HLH感染患儿32例及同期在院体检的健康儿童24例.HLH患儿分别于治疗前、治疗后2周、治疗后8周三个时间点各抽取清晨空腹外周静脉血3ml,非HLH感染组患儿及正常对照组儿童于首次就诊时抽取外周静脉血3ml,采用ELISA方法检测三组患儿的外周血血清sCD163和sCD25水平. 结果:三组间血清sCD163水平差异有统计学意义(F=71.396,P＜0.05),且各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05);三组间血清sCD25水平差异有统计学意义(F =37.513,P＜0.05),非HLH感染组与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组比较差异有统计意义(P＜0.05).血清sCD163和sCD25水平呈线性正相关,Pearson相关系数r=0.851(t=15.848,P＜0.05).HLH组不同的发病因素之间血清sCD163和sCD25水平差异有统计学意义(P＜0.05);且肿瘤相关性HLH组血清sCD163和sCD25水平较感染相关性HLH组明显升高(P＜0.05),而其余各组之间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).血清sCD163和sCD25水平随着治疗时间的延长和疾病的好转而呈下降趋势(P＜0.05).由ROC曲线可知,血清sCD163和sCD25水平用于诊断HLH具有较高的准确性. 结论:血清sCD163可能用于HLH的诊断,对于怀疑HLH,在疾病早期未能达到诊断标准者应及早检测血清sCD163,为进一步明确诊断提供依据;血清sCD163和sCD25水平可能为肿瘤相关性HLH与其他原因相关HLH的鉴别提供线索;动态监测HLH患儿血清sCD163和sCD25水平有助于判断病情恶化及指导治疗。
噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 疾病诊断 可溶性血红蛋白清道夫受体 可溶性白细胞介素2受体 儿童患者
王颖超 刘冬杰 殷楚云 刘满菊 朱桂英 盛光耀
郑州大学第一附属医院儿科
国内会议
郑州
中文
369-373
2015-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）