针刀松解脊柱区带内腧穴为主治疗颈源性头痛
颈源性头痛(cervicogenic headache;CEH),1983年由Sjaastad首次提出,指由颈椎和或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧或双侧头部疼痛为主要临床表现的一组综合症.脊柱区带是以脊柱为中轴线的背部，上至枕骨上项线，下至尾骨，在颈部旁开1.5cm，在胸、腰、骶部旁开3cm，这样的一个区域，称之为脊柱区带,目前，国内外对于颈源性头痛的发病机制研究虽多，但尚无定论，主要有会聚理论、炎性机制、机械刺激和肌肉痉挛四种学说，目前国内外对颈源性头痛的治疗方法与手段繁多。纵观国内外的文献报道和长期的临床实践，普遍认为治疗措施分为手术与非手术两类，目前主要是以各种非手术的综合治疗为主。药物（口服、外用或静滴）、牵引、手法、神经阻滞、针灸、针刀、激光照射以及外科手术、射频、周围神经点刺激等，依据针刀医学关于慢性软组织损伤的原理，颈源性头痛的病因不是头部本身的问题，而是颈部周围的软组织损伤所致。颈部周围软组织损伤后，在自我修复过程中形成新的病理因素，即粘连、瘢痕、挛缩、堵塞，造成颈部的动态平衡失调，产生头痛。这四大病理因素在适当的深度和部位有可能卡压、牵拉脊柱区带内的神经末梢，造成这些神经末梢功能障碍，这些功能障碍通过和内脏植物神经相连接的通道，直接影响内脏器官的功能，继而产生了心悸、失眠、头晕、耳鸣等伴随症状。依据上述理论，用针刀以脊柱区带内腧穴为主进行松解，可以解除颈部软组织处的粘连、瘢痕和挛缩，恢复颈部的动态平衡失调，就可达到镇痛作用；而针刀刺激作为良性信号传到脊髓相应的节段，调整植物神经功能，恢复交感神经和副交感神经的功能平衡、使相应的器官的功能得以恢复，达到治愈心慌、失眠、耳鸣等伴随症状的目的，在临床上应用中医传统理论，在脊柱区带内运用针刀疗法治疗颈源性头痛效率高，疗效好。
颈源性头痛 针刀疗法 松解术 脊柱区带 腧穴
李春霖 刘方铭
山东中医药大学针灸推拿学院,济南250012 山东省千佛山医院康复医学科,济南250014
国内会议
济南
中文
186-188
2015-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）