低血糖长期误诊为癫痫1例分析
文章分析了一例低血糖误诊为癫痫病例，指出大部分低血糖患者在有症状时测血糖偏低即可确诊，此患者在癫痫发作时数次测血糖均正常，以致医师及家属均怀疑低血糖时又被化验的血糖值排除，这是导致误诊多年的重要原因。机理可能为患者血糖低时出现抽搐，抽搐后机体发生应激反应，血糖应激性增高，故化验时血糖可正常。临床上应该对于不同的群体患者设置不同的血糖控制标准以便将低血糖事件的发生率降到最低，对于老年人群这一点尤为重要。老年人自主神经系统的反应迟钝或缺失可仅表现神经低血糖症和交感神经高反应性的表现，或血糖很低时仍无任何症状。由此可见，低血糖症是一组严重复杂的临床综合征，中老年糖尿病患者容易表现为癫痫，并发症可导致认知障碍、痴呆发生，很易造成误诊，确诊后应及时调整药物，可终止癫痫发作，并可预防糖尿病脑病的发生。
低血糖症 病理诊断 临床表现 控制标准
栗兵霞 赵丽丽 逯蕊
046000 山西医科大学附属长治市人民医院神经内科 046000 山西医科大学附属长治市人民医院
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2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）