NIHSS评分对急性脑梗死颅内大血管闭塞的预测价值
目的:探讨急性脑梗死患者NIHSS评分与大血管闭塞之间的关系,并分析该评分对血管闭塞是否具有预测价值. 方法:前瞻性登记急性脑梗死患者211例,其中178例符合入组标准.依据头颅MRA判定大血管是否闭塞,将患者分为血管闭塞组及非血管闭塞组,并应用NIHSS评分评估患者神经功能缺损程度.采用受试者操作特征(ROC)曲线验证NIHSS评分预测血管闭塞的有效时间并确定其最佳截断点. 结果:头颅MRA显示,血管闭塞组35例(19.66％),NIHSS评分中位数为3(IQR 2-10),非血管闭塞组143例(80.34％),NIHSS评分中位数为2(IQR 1-4),血管闭塞组NIHSS评分明显高于非血管闭塞组(P＜0.05).ROC曲线结果提示,NIHSS评分预测血管闭塞的有效性在临床评估时间＜6h时较高,曲线下面积为0.829(P＜0.05),NIHSS评分最佳截断点为7.5(灵敏度83.3％,特异度95.0％).临床评估时间超过6h时,NIHSS评分的预测价值下降(P＞0.05). 结论:NIHSS评分预测急性脑梗死血管闭塞的有效性呈时间依赖性,临床评估时间在发病6h内预测价值较高,随着评估时间的延长而降低.
脑梗死 大血管闭塞 评价量表 预测价值
许晓敬 贾阳娟 韩凝 余叶菁 王建华
050017石家庄,河北医科大学研究生学院 河北省人民医院神经内科
国内会议
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273-275
2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）