脉络通外洗治疗血瘀型闭塞性动脉硬化症的疗效观察
闭塞性动脉硬化症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是一种常见的外周动脉阻塞性疾病,因其日益增高的发病率和高致死率、致残率,引起了全球的广泛关注.脉络通洗剂是全国名老中医侯玉芬教授的经验方,外洗治疗血瘀型ASO疗效显著.本文通过观察外洗后肢端微循环的变化,探寻外洗疗法治疗ASO的作用机制.研究结果表明，两组患者经过治疗，临床显愈率显著，ABI值明显升高，说明两种治疗方案对血瘀型ASO患者都有显著的疗效。加热后血流灌注量的增加率反映的是检测部位加热后移动血细胞的数量和速度的增加率。经皮氧分压是皮肤毛细血管中血氧进入组织间隙和散入皮肤细胞周围所形成氧分压，它反映的是皮肤组织细胞的实际氧供应量。经过治疗患肢血运改善，皮肤和组织细胞能得到更多血液的滋养，加热后散发组织间隙的血氧量也增加，产生的氧分压也会升高，同时血流灌注量加热后增加率更高。采用中药外洗患处能通过中药汤剂的温热使被外洗部位肌肤腠理疏松，药物可以直达患处，在一定程度上提高治疗效果。此外，中药外洗还可以使患处局部皮肤温度升高，毛细血管扩张，血流速度加快，增加了血流灌注量值。局部血流的加快，增加了患处皮肤和组织细胞血氧的供应量，进而升高了经皮氧分压值。外洗组患者平均住院时间与平均住院费用均无显著性差异。说明中药外洗治疗能在显著改善患者证候评分和ABI的基础上，对肢端微循环指标有着更明显的改善，同时不能显著增加患者的经济负担。本研究发现中药外洗可以改善ASO患者肢端的微循环，不仅为在临床中研究中药外洗的疗效机制提供了新韵思路，也可为中药外洗提供了客观的疗效评价指标。
闭塞性动脉硬化症 脉络通洗剂 中药外洗 疗效评价
张玥 冯志明 刘明 程志新 王雁南
山东中医药大学附属医院周围血管病科 山东中医药大学
国内会议
河南洛阳
中文
106-108
2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）