DSA下经导管注射泡沫硬化剂治疗精索静脉曲张
本科自2010年以来应用导管引导下泡沫硬化剂疗法治疗精索静脉曲张患者共20例临床疗效满意。泡沫硬化剂不同于传统意义的液体硬化剂，是将变性剂（即硬化注射剂）与适量气体混合产生微泡沫，注射人曲张静脉，其空泡作用使硬化剂分子与血管壁接触面积加大，另外泡沫易在血管内滞留，能够作为一个整体进入血管内且保持一定时间，加之静脉反流，使气泡在曲张静脉内不易随血流运动而向心回流，硬化剂使内皮细胞破坏，血管痉挛，附壁血栓形成，血管闭合，最终形成纤维条索。在治疗中基于其物理特性采用团注的方法注射，并嘱患者瞬间憋气，通过增加腹压将泡沫硬化剂控制在病变段，使其充分与血管壁接触作用，同时可减少硬化剂的无效流散，减少肺栓塞的发生概率。影响泡沫硬化剂治疗精索静脉推广的原因之一是对其安全性的顾虑。2006年4月（第二届欧州泡沫感化剂疗法协调会议）重点就泡沫硬化剂的安全性进行了讨论，专家们认为：泡沫硬化剂的应用推广，使作为微创治疗静脉曲张的硬化剂疗法得到复兴，泡沫硬化剂在各种类型静脉曲张疾病的应用，其安全性和有效性已得到公认，基于采用泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的经验，最大注射剂量设定在16。20ml无一例出现与硬化剂相关的并发症和不适主诉，安全性令人满意，术中在团注硬化剂之后将导管缓慢后撒，同时嘱患耆憋气增加腹压这样可以有效的将泡沫硬化剂控制在主干中，一方面增加泡沫硬化剂与血管的接触，一方面有效地减少泡沫硬化剂的外溢，减少肺栓塞的发生概率。经皮穿刺导管引导泡沫硬化剂治疗精索静脉曲张是一种简单以济的选择，操作简便，安全性高，初期效果是满意的，但期待进一步的结果报道。
精索静脉曲张 泡沫硬化剂 导管引导 临床疗效
邱文淼 周涛 马海涛
河南中医学院第一附属医院 周围血管科 郑州 450000
国内会议
河南洛阳
中文
134-135
2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）