会议专题

周围型肺癌的CT诊断

周围型肺癌的基本影像表现为肺内的结节和肿块,在肺癌的综合影像诊断中,CT是主要的检查方法,多层螺旋CT的进展提高了≤3cm肺癌检出和鉴别诊断的能力。肺癌的各种CT征象在良性结节也可出现,多个征象合并出现更有助于肺癌的诊断。肺癌有分叶征、毛刺和胸膜凹陷等。良性结节的边缘光滑、清楚,有较多的钙化。其中肺结核球有卫星灶;错构瘤可见脂肪成分,慢性炎性结节可有肺炎病史。磨玻璃密度的肺癌需与不典型腺瘤样增生和局灶性肺炎鉴别。不典型腺瘤样增生属于癌前期病变,分叶征及空气支气管征较肺癌少见。局灶性肺炎在抗炎治疗后可有吸收。混合密度的结节的肺癌主要需与炎症区别。CT平扫难以确诊的病例可采用增强扫描。由于≤1 cm肺癌的CT征象多不明显,动态观察对于≤1 cm结节的鉴别诊断具有较大的价值。根据肿瘤增长的快慢和出现的CT征象进行诊断。

周围型肺癌 计算机体层摄影 鉴别诊断 临床应用

马大庆

首都医科大学附属北京友谊医院放射科

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2013-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)