肾动脉狭窄的超声规范化检测与结果分析
肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)是继发性高血压的最常见原因之一.RAS患者如能得到及时而有效的介入治疗,其高血压和肾功能损害有望获得好转或痊愈.彩色多普勒超声已成为RAS患者的首选影像学筛查工具.但是,由于肾动脉位置深在,相对较细,且受肠道气体和肥胖等多种因素的影响,彩色多普勒超声能否快捷、有效地筛查RAS仍然存在争议.作为一项理想的筛查方法,应该是准确、快捷和简便的.然而,已经在临床广泛应用的肾动脉超声检查技术离我们的理想要求尚有一定差距.这些差距在实际临床应用中体现在检查方法不规范，缺乏统一可靠的诊断标准，结果解释的片面性.结果解释是诊断RAS的一项重要环节。严格地说，超声诊断RAS是一种间接的诊断方法，即通过反映肾动脉血流动力学改变的超声参数，而非直接通过显示血管形态改变来判断有无狭窄及狭窄程度。RAS血流动力学改变的复杂多样性，决定了肾动脉超声结果的合理解释存在一定困难。在进行结果解释时，应注意是否使用规范化的检查方法来测量各种超声参数，不能生搬硬套诊断标准，应根据患者的个体特性进行具体分析，要综合分析各种超声诊断参数，应注意各种超声指标的影响因素。
肾动脉狭窄 超声诊断 规范化检测 临床应用
李建初
中国协和医科大学北京协和医院超声医学科
国内会议
北京
中文
126-130
2013-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）