会议专题

甲状旁腺功能减退症的颅脑CT特征分析

甲状腺功能减退症是由于甲状旁腺激素(PTH)分泌过少而引起的一组症候群,其特点是手足搐搦、症状性癫痫发作,低钙血症和高磷血症.笔者将本院经临床确诊的11例甲状旁腺功能减退症患者的临床资料和颅脑CT表现进行分析,以至提高对该病的临床认知程度,降低误诊率.甲状旁腺功能减退症颅脑内广泛钙化有一定的特征,结合临床生化检验诊断不难,需与下列疾病鉴别。①结节性硬化:患者有癫痫、智力低下等,与PHP相似,但结节性硬化常合并面部皮脂腺瘤,脑内钙化结节常位于脑室管膜下,血清钙、磷及PTH均正常。②Fahr病,又称特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症,原因不明,发病有家族倾向,青少年好发,以基底节、丘脑、小脑齿状核及皮层下对称性钙质沉着为特征,患者可有智力低下、头痛、症状性癫痫,仅依靠影像学鉴别较难,但血清钙、磷在正常范围,无手足抽搐。③颅内钙化:钙化是颅脑CT检查的常见征象,CT值大于100Hu,颅内钙化原因很多,可以是生理性或病理性的,病理性钙化主要为脑实质内双侧对称性片状、弥漫性钙化,是代谢性或内分泌性疾病所致,应仔细询问有无癫痫等相关临床症状或进行有关钙磷代谢和内分泌临床生化检验,诊断时还需生理性和家族性疾病引起的钙化进行鉴别。

甲状旁腺功能减退症 颅脑检查 计算机断层扫描 临床观察

党连荣 冯育航 李敏慧

甘肃天水市第三人民医院放射科 741000

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2013-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)