误服甲氨蝶呤片致咽部溃疡与骨髓抑制1例
甲氨蝶呤是一种叶酸还原酶抑制药，使DNA的生物合成明显受到抑制，主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物。适用于各型急性白血病，头颈部癌、肺癌等。甲氨蝶呤常见的不良反应有恶心、口腔炎、腹泻、脱发、皮疹及肝损害，少数患者出现骨髓抑制，多发生于药物过量的患者。服用甲氨蝶呤期间，应适当补充叶酸，定期查血常规和肝功能。本例患者因依从性差，忘记医生交待的服用方法且不识字，自己无法看病历中记录和药品说明书中的药物服用方法，自行将甲氨蝶呤片错误服用为每次2片，每日两次，导致甲氨蝶呤在体内蓄积中毒。本病例提示临床医生在使用安全系数低的甲氨蝶呤时，应加强用药教育，同时重视出院患者随访，有效避免用药风险。
甲氨蝶呤片 不良反应 药理活性 用药安全
付联群 廖玲玲
湖北省荆门市第二人民医院药剂科,荆门448000
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193-193
2015-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）