地佐辛对肝炎肝硬化患者瑞芬太尼麻醉后痛觉超敏的影响
目的: 观察地佐辛在肝炎肝硬化患者手术中的应用,评价其对瑞芬太尼麻醉后痛觉超敏的影响. 方法: 选择择期在全身麻醉下行脾切术的肝炎肝硬化患者120例,采用随机数学表法,将患者均分为四组,每组30例.D1、D2、D3组,分别静注地佐辛0.1、0.15、0.2mg/kg;F组静注芬太尼1μg/kg.记录苏醒时间、拔除气管导管时间,T0～2的VAS、BCS、SAS,观察呼吸抑制、恶心呕吐等发生情况. 结果: 与F组相比,D1、D2、D3组的苏醒时间、拔除气管导管时间明显缩短,呼吸抑制、恶心呕吐的发生率显著降低(P＜0.05);同时,D1组各时点VAS评分增高,BCS评分降低,D2组T1～2时VAS评分降低,D3组T0～2时VAS、SAS评分降低(P＜0.05);与D2组比较,D3组T0～2时SAS评分降低,呼吸抑制的发生率增高(P＜0.05). 结论: 在缝皮前15min,静注地佐辛0.15mg/kg,能够有效地预防与缓解瑞芬太尼麻醉后的急性疼痛,且不良反应少,可安全地应用于肝炎肝硬化患者.
肝炎肝硬化 地佐辛 瑞芬太尼 痛觉超敏现象 药理作用
卓九五 殷国平 邓友明
东南大学附属第二医院麻醉科 江苏 南京 210003
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2016-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）