床旁胃镜下放置鼻空肠管在重型颅脑损伤患者中的应用
目的: 比较传统鼻胃管与床旁胃镜引导下放置鼻空肠管两种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用. 方法: 300例重型颅脑损伤患者分为传统鼻胃管组(149例)及经胃镜放置鼻空肠管组(151例),两组均早期开展肠内营养支持治疗,观察两组置管成功率、返流发生率、肺部感染发生率及ICU住院时间. 结果: 两组置管成功率均为100％,鼻胃管营养组13例患者发生返流(8.7％),鼻空肠管组无返流患者;鼻胃管营养组有61例发生肺部感染(40.9％),鼻空肠管组有31例发生肺部感染(20.5％),鼻胃管组的平均ICU住院时间为79.1小时,而鼻空肠管组患者的平均ICU住院时间为67.3小时. 结论: 对于重型颅脑损伤患者,较传统鼻胃管而言,床旁胃镜引导下放置鼻空肠管建立肠内营养途径同样可早期开展肠内营养支持治疗,且鼻空肠途径的肠内营养可减少患者返流发生,降低肺部感染的发生,减少患者ICU住院时间.
颅脑损伤 营养疗法 鼻空肠管 胃镜 临床应用
肖慧宇 何仲春
长沙市第一医院 湖南 长沙 400008
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2016-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）