王沛教授论治恶性肿瘤学术思想
中医学认为癌是一种全身性疾病，不是局部性疾病，而是全身疾病的局部表现。癌作为一类病而非一个病，其致病因素比较复杂。概括起来主要为外因与内因两大部分。所谓外因者，主要指外界特别是大自然中的一切致病因素，如四时不正之气、饮食失节等。内因则主要指机体本身所具有的致病因素，特别是精神因素、先天不足及脏腑功能失调等。临床强调外因的同时，尤重内因。 肿瘤的发病与人体体质状况有着密切关系。王沛教授根据癌症发病的这一特点，临床中常常配合使用舒肝解郁，调心安神之药，收到良好的临床效果。王老认为，肿瘤的病机是在内虚的基础上，多种致病因素相互作用，导致机体的阴阳的失调，脏腑经络气血功能障碍，引起病理产物聚结而发生质的改变。特别强调肿瘤病机转化的关键在于癌毒内生，正气耗散。 关于“癌毒”概念，王老认为癌毒既不同于一般的六淫邪气，亦不同于一般的内生五邪及气滞、血痕、痰凝诸邪，而是由于各种致病因素长期刺激，综合作用而产生的一类特殊毒邪。癌症发病是一个复杂的动态变化过程，由于癌症的发病特点，决定了发病过程中证候变化的多样性和病机变化的复杂性。因此，临床用药更应从繁杂的变化抓住主要特征，寻找用药和组方规律，才能取得良好的临床效果。王老认为癌症临床诊疗的关键在于辨证抗癌，勿忘辨病。 众所周知，侵袭和转移是肿瘤发生和演进过程中的重要问题，肿瘤治疗的成败在相当程度上取决于抗转移治疗。然而迄今为止，尚未有真正能够防治侵袭、转移的药物或方法在肿瘤临床治疗中应用。肿瘤的侵袭、转移仍是当今肿瘤基础和临床研究中的难题。研究显示中医药在提高肿瘤患者的生存质量和延长生存期等方面具有优势，其部分机制可能是通过抑制癌瘤的侵袭与转移而实现。
恶性肿瘤 中医治疗 学术思想 疗效评价
李忠
北京中医药大学东直门医院肿瘤血液科,北京100700
国内会议
世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会第二届国际学术年会暨首届中医肿瘤临床创新与标准化论坛
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2015-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）