腹骶联合直肠癌柱状切除的临床应用体会
目的: 探讨腹骶联合直肠癌柱状切除术的临床应用体会. 方法: 本院肛肠科2010年3月～2013年2月采用腹骶联合柱状切除术治疗27例低位直肠癌患者.腹部按TME技术要求游离直肠系膜,向下游离到肛提肌的起点处停止,不将直肠系膜从肛提肌分离;结肠造瘘,关闭腹部切口.翻转患者置于折刀位行会阴部操作,沿外括约肌、耻骨直肠肌、肛提肌外表面游离到肛提肌的盆壁起始处,即解剖出肛提肌,后方自尾骨骶骨连接处切开,进入骶前,然后由后至前,将肛提肌自起始处离断,完整切除标本. 结果: 所有患者无直肠穿孔,会阴伤口均Ⅰ期愈合,环周切缘无1例阳性,会阴部疼痛3例. 结论: 直肠癌经腹会阴柱状切除术可以切除更多的癌周组织,减少术中肠管穿孔,降低环周切缘阳性率.
低位直肠癌 经腹会阴柱状切除术 临床应用 疗效评价
宋枫 高峰 赵勇 徐明 杨增强 吴伟强 张鑫
兰州军区兰州总医院肛肠外科 甘肃兰州 730050
国内会议
第十八届中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会学术会议暨甘肃省第五届结直肠肛门外科学术年会
兰州
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2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）