耐多药肺结核患者死亡病例临床分析
目的： 通过对耐多药肺结核患者结核病史、药物敏感试验结果以及治疗方案等资料的分析,探讨患者耐多药结核病发生高死亡率的原因. 方法： 9例病例均来自于本市自2010年7月至2013年11月曾在我院治疗,最终无效死亡患者,本文对以上病例进行回顾性分析. 结果： 本组患者痰标本先经线性探针或基因芯片进行快速诊断,最后由固体培养药敏试验证实为耐多药.其中HRS耐药1例;HREOfxKm耐药1例;HRESOfx耐药4例;HRSOfx耐药2例;HRESOfxKm 1例,为广泛耐药结核病(XDR-TB).确诊患者依据病情、耐药检测结果以及药物耐受性,采用标准耐多药治疗方案6 Z LfxAm (Cm) Pro E (PAS)/18 Z Lfx Pto E(PAS) (Z:吡嗪酰胺E:乙胺丁醇Lfx:左氧氟沙星Am:丁胺卡那霉素Pto:丙硫异烟胺PAS:对氨基水杨酸)或根据患者具体病情采用个体化治疗方案治疗,同时予对症、支持、免疫调节等综合治疗.9例患者虽经以上抗结核方案治疗,但均因无效而死亡. 结论： 严重合并症和并发症是导致耐多药肺结核患者病情加重和死亡的重要原因之一.
耐多药肺结核病 死亡率 临床观察 疾病预后
李铁成 时金艳
江苏省连云港市第四人民医院 222000
国内会议
山东临沂
中文
73-74
2015-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）