会议专题

脓肿分枝杆菌gyrA和gyrB基因突变与左氧氟沙星和莫西沙星耐药的相关性

目的: 分析脓肿分枝杆菌gyrA和gyrB基因的突变形式及其与左氧氟沙星和莫西沙星耐药的相关性. 方法: 纳入对象为2008至2012年于首都医科大学附属北京胸科医院分离的,且经16SrRNA、rpoB基因、hsp65和ITS (Internal Transcribed Spacer)测序鉴定为脓肿分枝杆菌的临床分离株.用微孔板Alamar Blue(阿尔玛蓝)染色的方法测定脓肿分枝杆菌临床分离株对左氧氟沙星和莫西沙星的MIC.PCR扩增临床分离株的gyrA和gyrB基因,并对扩增产物进行测序和序列比对分析. 结果: 70株脓肿分枝杆菌临床分离株,包括45株脓肿亚种和25株马赛亚种,其中68株对左氧氟沙星耐药(10株对莫西沙星耐药),交叉耐药率为14.3%(10株/68株).不论是脓肿亚种还是马赛亚种,所有临床分离株gyrA基因的喹诺酮耐药决定区(QRDR)序列第83位为丙氨酸,而gyrB基因QRDR第447位和464位分别是精氨酸和天冬酰胺.马赛亚种临床株的gyrB基因的第541位氨基酸不同于脓肿亚种临床株,存在Thr-541 → Ser的亚种间氨基酸多态性,可用于脓肿分枝杆菌亚种鉴定,但未发现与左氧氟沙星和莫西沙星耐药相关的氨基酸突变. 结论: 脓肿分枝杆菌gyrA和gyrB基因的突变形式与左氧氟沙星和莫西沙星耐药没有明确的相关性.

脓肿分枝杆菌 左氧氟沙星 莫西沙星 敏感性 gyrA基因 gyrB基因 基因突变

陈素婷 聂文娟 尚媛媛 梁倩 付育红 马异峰 初乃惠 黄海荣

首都医科大学附属北京胸科医院暨北京市结核病胸部肿瘤研究所

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2015-06-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)