湿邪与动脉硬化闭塞症的关系探讨
湿邪是重要的致病因素,属六淫之一.湿邪既可由侵袭而至,也可由体内而生.后者是代谢障碍所致,由于饮食结构的变化,代谢性疾病糖尿病、高脂血症、动脉硬化、痛风、等居高不下.尤其动脉硬化闭塞症的发病与湿邪关系密切。 在已确诊的动脉硬化闭塞症患者中有湿邪临床表现如形体肥胖，或超重，血脂高，动脉血管有斑块，口黏纳呆，大便不爽。舌淡胖，或有齿痕，舌淡暗，或舌淡胖有瘀斑。舌苔白腻或黄腻，脉弦滑。予燥湿利湿治疗，陈皮，清半夏，苍术，茯苓，厚朴，泽泻，白蔻仁等脾喜燥恶湿，湿邪重浊黏腻，性属阴。投以苦温意在苦燥温化湿邪，辅以淡渗使湿从下尔消。湿郁化热，大便干燥或灼热，舌红苔黄腻脉滑数，加大黄，枳实荡涤湿热之邪。湿邪困脾，久必伤及脾气，腹胀纳呆，四肢无力，下肢沉重，乃为脾虚之征。加炒白术，党参，白扁豆振奋脾运化湿之功能。脾为后天之本，血液生化之源。脾虚则致气血亏虚，乏力气短，头晕目眩，心悸失眠，下肢沉重，隐痛，动则加重，舌淡苔白腻，脉虚无力。与黄芪，党参，当归，白芍，川芎，鸡血藤。脾肾阳虚，寒湿阻络是气虚湿盛发展的重要阶段，四肢逆冷，畏寒倦怠，下肢疼痛，遇寒则重，趾端苍白伴瘀斑，淡紫或青紫，皮温低，舌质淡暗或伴瘀斑，苔白腻或白滑，脉沉弦或涩。加制附子，肉桂，干姜，黄芪，党参，当归，川芎温阳益气活血通脉。湿邪挟瘀在动脉硬化闭塞症各阶段各证型皆有明显表现如湿热挟瘀，气虚挟瘀，寒湿挟瘀，加用丹参，赤芍，川芎，桃仁，红花，三七，血竭，地龙等。活血化瘀是除湿祛痰必不可少的方法之一。此因痰湿阻滞气机，气滞则血瘀，淤血去则痰自消。动脉斑块是导致血管狭窄血运障碍的关键因素，与祛痰化浊，软坚散结，行气破血之品。
动脉硬化闭塞症 湿邪证 辨证论治 中药治疗
王恩江 黄晋红 齐彭涛 张炜 张羡
武警河北总队医院
国内会议
石家庄
中文
95-98
2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）