以坏疽为表现的多发性骨髓瘤1例
多发性骨髓瘤因IgG、IgA、IgD、IgE增高而有不同分型。多发性骨髓瘤是一种浆细胞克隆性增生性疾病，是来源于终末分化的B淋巴细胞的恶性肿瘤，其特征是骨髓被恶性浆细胞取代，骨质破坏和异常免疫球蛋白大量生成。发病率约为1/10万，年龄多在50-60岁之间，男女比例3:2。临床表现有骨骼疼痛和破坏、贫血、感染、肾功能损害等。本例中患者为61岁男性；局部症状见足趾疼痛、溃烂、冷感；CRP高，轻度贫血、无骨痛、无肝脾肿大、无肾功能损害，本周蛋白未见异常，排除血管疾病及免疫性疾病后，高度怀疑骨髓异常增生，“骨髓穿刺+活检”病理诊断结果最终明确诊断为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤起病徐缓，早期临床症状不明显，误诊率极高。临床鲜少碰到以坏疽主要表现。本次病例报告目的在于提请广大医务人员注意对动脉闭塞，尤其是小分支动脉闭塞的病因分析，以减少的误诊率。
多发性骨髓瘤 坏疽 发病机制 病理诊断
周毅平 向雪琴
广州中医药大学附属广州市中医医院
国内会议
石家庄
中文
137-140
2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）