TVT-O治疗女性压力性尿失禁术后发生短暂性尿潴留的危险因素分析
目的：探讨TVT-O治疗女性压力性尿失禁术后发生短暂性尿潴留的危险因素。 方法：回顾性分析自2009年6月至2014年6月间共有289例患者在我院妇科接受了TVT-0手术。排除标准为混合性尿失禁，严重的盆腔脏器脱垂，比如W级的脱垂或2个以上部位的m级脱垂，以及可疑膀胱出口梗阻的患者。 结果：213例患者手术均顺利完成，无尿道穿孔、血肿等术中并发症发生。术后出现阻塞性排尿困难26例(12.2％ )，新发尿急5例(2.3%)，尿路感染4例(1.9%),短暂性尿储留20例(9.4%)，持续性尿储留6例(2.8%)。其中，短暂性尿储留患者通过再次留置Foley尿管配合中医理疗2-3天内拔除尿管即可痊愈，持续性尿醋留患者经再次留置尿管或行尿道扩张术治疗，配合中医理疗、口服盐酸坦索罗辛胶囊，术后7-14天内均治愈。这6例发生持续性尿赌留的患者被认为是手术中放置吊带张力过大造成的，因而从比较分析中排除。单因素比较分析表明，术后短暂性尿醋留组和非短暂性尿缩留组中，同时行阴道前壁修补术、ALPP和术前PVR有显著差异。将这三种潜在的高危因素用logistic回归进行多因素分析得出，只有术前膀胱残余尿量是短暂性尿储留的独立危险因素。 结论：抗尿失禁术后阻塞性排尿困难和尿储留是一个复杂的问题，手术作为一种治疗SUI的术式，因其安全性、有效性和较低的并发症发生率被大家所认可，但它仍然能引起一些常见的术后并发症比如TR，尽管可以采用保守的治疗措施，但毕竟使患者感到沮丧并且增加了住院时间和住院费用,TR是否有长期的后遗效应尚未得知。
短暂性尿潴留 无张力阴道吊带术 女性压力性尿失禁 临床应用
徐臻 王晨阳 赵虎 邓克红 王武亮
郑州大学第二附属医院妇产科
国内会议
郑州
中文
156-158
2015-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）