中医望诊学延伸--急性二尖瓣反流提示左主干病变
心血管疾病发病急、病情变化快,中医心血管病临床首先做到病症结合,先明确疾病诊断,然后分阶段进行中医辨证论治.因此,传统的望闻问切方法难以满足目前心血管疾病诊断之所需,中医望诊学必须延伸.心电图、超声心动图、X线胸片、多层螺旋CT,甚至冠状动脉造影都应该成为中医望诊学的延伸,在中医心血管疾病诊疗体系中应该占有很关键的地位.此例患者超声心动图显示二尖瓣急性、大量反流,冠状动脉造影显示左主干严重病变,即是中医望诊学延伸的一个范例.缺血性二尖瓣返流(IMR)是一种独特的瓣膜性心脏病，由缺血性心脏病引起的二尖瓣关闭不全所致，是冠心病常见并发症之一。二尖瓣返流实质上是一种心肌病，反映了心肌在缺血或梗死后对心脏产生的功能性变化，其发生可引起血流动力学紊乱，影响预后。总结:超声影像检查发现急性缺血性二尖瓣返流是判断患者高危的准确提示信息，且出现较心电图表现早，敏感性高。出现缺血性二尖瓣返流可提示患者预后欠佳，其冠脉病变多属三支病变，或提示病变血管影响后壁心肌供血;当出现急性中重度二尖瓣返流无疑提示急性缺血心肌面积广泛，需引起临床工作者的高度重视，应尽早干预治疗，准确及时有效的治疗可明显改善患者心功能，提高生存质量。
急性二尖瓣反流 左主干病变 超声影像检查 临床诊断
肖珉 任晓霞 边红 王显 李新 李玉峰 赵怀兵
北京中医药大学东直门医院
国内会议
中华中医药学会介入心脏病学分会成立大会、第一届全国中西医介入心脏病学论坛暨第六届长城国际中西医心脏病学论坛
北京
中文
95-98
2015-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）