急诊PBMv抢救重度二尖瓣狭窄并急性左心衰一例的体会

摘要：

本文针对具体病例，患者为风心病重度二尖瓣狭窄，合并急性左房衰竭、咯血，按常理应在急性肺水肿、咯血停止后再考虑行PBMV以纠治二尖瓣重度狭窄。但该病人经常规抗心衰治疗病情未见丝毫好转，咯血加剧，心源性休克仍持续，考虑重度二尖瓣狭窄这一机械梗阻性因素是当前的主要矛盾，因此进行急诊PBMV（经皮二尖瓣球囊扩张成形术）来解决梗阻问题。按PBMV操作常规成功进行了手术。术后心脏B超证实瓣口面积由术前的0.59cm2增至2.53cm2，数天后心衰之症状、体征完全消失。该患者的成功救治说明在该类患者的治疗中，有时不一定要拘泥于传统的救治方案，在内科保守治疗不能奏效的情况下，应紧急采用介入治疗的方法。

关键词： 重度二尖瓣狭窄 经皮二尖瓣球囊扩张成形术 急性左心衰 临床疗效

作者: 罗晓丽 杨成明 王旭开

作者单位: 第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科

会议类型: 国内会议

会议名称: 中华中医药学会介入心脏病学分会成立大会、第一届全国中西医介入心脏病学论坛暨第六届长城国际中西医心脏病学论坛

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 155-155

在线出版日期: 2015-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）