腓骨肌腱沟后内侧加深新方法治疗慢性腓骨肌腱滑脱
本组患者共21例,其中男性15例,女性6例,年龄17~57岁,平均年龄29.1岁(16~57岁),均为单侧损伤,其中左侧9例,右侧12例。首次滑脱原因:篮球运动损伤5例,足球运动损伤4例,羽毛球运动损伤4例,跳舞扭伤3例,普通行走扭伤3例,自行车运动损伤1例,乒乓球运动损伤l例。全部患者均有踝部外伤史,但无踝部骨折史。患者发病至手术时间为6月至3年,平均8个月。本组全部患者都存在不同程度的外踝后软组织肿胀、腓骨后局部压痛。本组患者全部行X线及MRI检查。其中,X线片显示腓骨外侧陈旧撕脱骨折6例,MRI发现腓骨肌腱水肿、撕裂、脱位20例,MRI发现支持带撕裂16例。全部病例未发现踝部骨折,不伴有踝关节内侧韧带软组织结构损伤。腓骨肌腱滑脱症发生率较低,但其易与外踝扭伤相混淆,一旦得不到及时诊断及有效的治疗,转为肌腱慢性脱位后会严重影响患者踝关节功能。临床医师需要掌握该病的诊断要点,避免漏诊。慢性腓骨肌腱滑脱的治疗方式主要以手术为主,手术方法较为多样。目前缺少大样本的循证医学资料及随机对照研究来证实某一类具体手术方法的优越性。故慢性腓骨肌腱脱位治疗方法的选择需依赖于损伤机制及患者的个体状况,以期达到高愈合率、低并发症及较快的术后恢复。
慢性腓骨肌腱滑脱 腓骨肌腱沟后内侧加深术 临床观察 疗效评价
胡牧 徐向阳 郭常军 李星辰
上海交通大学足踝疾患诊治中心,上海市瑞金医院北院骨科,上海201801
国内会议
重庆
中文
266-269
2014-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)