会议专题

加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴治疗慢传输型便秘疗效观察

笔者于2008年起采用加昧枳术丸内服,配合腹部拔罐及穴位中药贴敷治疗慢传输型便秘,取得较好疗效。本研究采用加味枳术丸内服,配合腹部拔罐及穴位中药贴敷治疗慢传输型便秘,并与西药乳果糖口服液比较,结果显示,经2周治疗后,中医治疗组总有效率为86.7%,优于西药对照组的70.0% (P<0.05)。两组便秘患者临床评分系统(CCS评分)与同组治疗前相比,均有明显降低(PI、P2<0.05),但组间比较中医治疗组降低的更加明显(P3<0.05),表明两组治疗均有效果,但加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴治疗更能缓解患者便秘症状。30天后随访结果也显示中医治疗组的远期疗效更好(P<0.05)。治疗组未见明显不良反应,对照组2例患者初次服药后出现腹痛便溏。笔者认为,加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴治疗慢传输型便秘能取得满意疗效,关键在于其集中药内服法及拔罐、中药穴位贴敷等中医外治法于一体,内外兼治。本研究采用的“枳术丸”源于《金匮要略》的“枳术汤”。李东垣灵活运用其治疗脾虚不运、饮食停滞之痞证,近现代诸多名医如王绵之、王琦、颜正华、李文瑞等均用其治疗虚性便秘,疗效显著。实验室研究也表明,枳术丸能增进便秘小鼠胃排空与肠推进作用及排便作用。方中重用生白术为君,取其气味苦甘、健脾燥湿而益脾元;枳卖为臣,取其气味苦温、泻痞闷而消积滞;厚朴、莱菔子为佐,助君臣消积行滞;其他药物润肠通便、行气消积、升发清阳。方药有缓有急,升清降浊,补泻兼施,共达通便之功。方性平和,久服亦不伤正,适合慢性便秘患者长期服用。

慢传输型便秘 加味枳术丸 腹部拔罐法 穴位中药贴敷法 临床疗效

毛湄

广州医学院荔湾医院

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2014-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)