腓骨后外侧切口钢板内固定治疗胫骨远端及PILON骨折
目的:探讨腓骨后外侧切口入路治疗胫骨远端骨折及Pilon骨折的临床价值. 方法:2008~2011年,使用腓骨后外侧切口入路治疗胫骨远端及Pilon骨折12例,男8例,女4例;年龄20~61岁,平均35岁;高能量损伤4例,低能量损伤8例;开放性骨折3例,闭合性骨折9例;AO分型43A型6例,43B型5例,43C型1例.除一例Gustilo 3型AO B型骨折采用胫骨远端锁定钢板,腓骨髓内针固定外,其余均采用胫腓骨钢板内固定. 结果:术后随访时间为3~14月.平均7个月,均达到解剖复位并获得稳定固定,没有发生感染,全层皮肤坏死,骨折不愈合及钢板松动.11例伤口一期愈合,1例浅表皮肤坏死,经换药术后3周愈合.术后3~5月均负重行走,骨折愈合,踝关节功能恢复满意. 结论:腓骨后外侧切口入路不加重前方软组织损伤,一处切口处理两处骨折,显露充分,保留骨折周围的血液供应,可以应用坚强内固定,早期功能锻炼,符合Lambotte四原则.
胫骨远端骨折 腓骨后外侧切口 钢板内固定技术 临床疗效
宫玉锁 李盛华 王承祥 王亚伟 王久夏 周君
甘肃省中医院创伤骨科 730050
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197-200
2011-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)